「朝起きられない子ども」、もしかして起立性調節障害かも

漢方ビュー通信

「朝起きられない子ども」、もしかして起立性調節障害かも

小学生～高校生の2割が訴える「朝起きられない」

朝、学校に行く時間になっても起きられない、午前中は具合が悪いのに夕方から元気…。
思春期の前後では、こんな問題が起こってくることがあります。

このようなときに考えられるのが、「起立性調節障害」です。聞いたことがある人もいるかもしれません。
起立性調節障害は、自律神経が関係する不調のひとつで、立ち上がったときに立ちくらみやめまい、動悸などが起こるのが特徴です。
過去に行われた調査によると、「『立ちくらみ』や『めまい』を感じることがある。または、立ち上がるときにそっと立つことがある」という訴えは、調査対象の小学生から高校生のうち、男子21.8％、女子27.7％に見られました（平成22年度「児童生徒の健康状態サーベイランス事業報告書」より）。
決してめずらしい病気ではないのです。

心拍や血圧の調整がうまくいかないことで生じる

この起立性調節障害をもたらす自律神経とは、私たちのカラダのさまざまな機能を調整している神経のこと、呼吸以外では、自分の意思で調節することはできません。
この自律神経が支配しているさまざまなカラダの機能のひとつが、血圧や心拍数の調整で、横になっている状態から起き上がった状態になった際に、脳にしっかり血液を届けています。
そして、この部分に問題が生じたものが、起立性調節障害なのです。

原因として考えられているのが、思春期に伴うカラダの成長で、これに自律神経の機能が追いつかず、アンバランスな状態が生じるためだといわれています。
ただ、これは医学的に証明されているものではなく、はっきりした原因はよくわかっていないというのが、実情です。

一方で、親が若いころに起立性調節障害があると、その子どもも体質を引き継ぎやすいことは、以前から指摘されています。
また、発達障害との関係に注目する専門家もいて、重症の起立性調節障害の子どものなかに、発達障害を併発している子どもが多いという報告もあります。

心配なら一度、小児科医に診てもらいましょう

起立性調節障害の子どもに見られる大きな特徴が、「朝や午前中に調子が悪い」ということです。
寝起きが悪く、がんばって起きたとしても頭痛やめまい、腹痛などがあって、学校に行くのが困難になります。逆に、夜遅くまで寝られず、そのため朝起きられない…という悪循環に陥っています。
心配なときは、まずは小児科を受診させましょう。最近はこの病気について詳しい小児科医も増えています。

起立性調節障害の治療については後述しますが、家庭では水分摂取（1.5リットル程度）や、塩分摂取（1日10グラム程度）などが勧められています。
水分や塩分を摂ることで血圧が上がり、症状を軽くすると考えられています。
さらに可能な範囲でカラダを動かす、規則正しい生活に努める、めまいや立ちくらみがしないように、ゆっくりと立ち上がるといったケアを行っていきます。

大切な思春期、家族やまわりは子どものサポートを

このほかに、薬による治療も行われます。
使うのは主に血圧を上げる薬（昇圧薬）ですが、めまいや立ちくらみには漢方薬も有用とされています。
漢方では子どもの体質や症状などを加味して、「苓桂朮甘湯（りょうけいじゅつかんとう）」や「半夏白朮天麻湯（はんげびゃくじゅつてんまとう）」、「真武湯（しんぶとう）」などが用いられています。