悩み別漢方

自律神経失調症

まとめ

自律神経失調症とは
ホルモン、環境、ストレスなどをきっかけに、自律神経の機能が低下して起こるさまざまな症状を自律神経失調症と呼んでいます。
自律神経は体のあらゆる器官に関わっているので、自律神経の機能が低下すると、動悸や倦怠感、めまい、イライラ、頭痛など体のあちこちに支障が生じます。
自律神経失調症の治療
薬物治療と心理療法的などの治療が行われます。
漢方医学の視点では、気や血の状態を整える「気剤」や「駆お血剤」などの漢方薬を使って、症状をとりのぞいていきます。
病院での診察
漢方の診察では、独自の「四診」と呼ばれる方法がとられます。一見、ご自身の症状とはあまり関係ないように思われることを問診で尋ねたり、お腹や舌、脈を診たりすることがありますが、これも自律神経失調症の原因を探るために必要な診察です。
自律神経失調症

自律神経失調症のメカニズム

私たちの体はストレスや気温の変化、騒音といったさまざまな刺激に対し、体の状態を一定に保とうとします。こうした体の調整を行っているのが自律神経です。「自律」という言葉からも分かるとおり、私たちの意思とは関係なく働いて、心臓や血圧、体温、胃腸などをコントロールしています。自律神経には交感神経副交感神経の2種類があり、交感神経が優位になると副交感神経が静まり、逆に副交感神経が優位になると、交感神経が静まるというように、両者がシーソーのようにバランスを取りながら、機能しています。

自律神経の主な働き

交感神経 副交感神経
心拍数 上げる 下げる
胃腸の働き 抑える 活発にする
血管 収縮させる 広げる
血圧 上げる 下げる
その他 発汗・筋肉の収縮・精神が不安定になる・免疫機能を弱めるなど 胃液の分泌・リラックスさせる・免疫機能を高めるなど

この自律神経の機能は、ホルモン、環境、ストレスなどをきっかけに損なわれることがあり、動悸や倦怠感、めまい、イライラ、頭痛などの症状が現れる場合があります。こうした自律神経の機能低下で起こるさまざまな症状を、自律神経失調症と呼んでいます。自律神経は体のあらゆる器官に関わっているので、自律神経の機能が低下すると、体のあちこちに支障が生じます。ひとつの症状ではなくたくさんの症状が現れるのは、このためです。

自律神経失調症でよく見られる症状

頭痛・めまい・息切れ・不眠・発汗・肩こり・動悸・腹痛・腰痛・下痢・便秘・倦怠感・イライラ・食欲不振・手足の冷えなど

自律神経失調症は、外部の刺激に対し体の状態を維持しようとして起こる病気ですから、ストレスや疲労が過度にかかっている人、生活のリズムが不規則な人、ストレスの影響を受けやすい性格の人(責任感が強い・まじめ・几帳面・心配性など)、そして体の些細な症状にとらわれてしまう、神経質な性格の人は、とくにこの病気にかかりやすい傾向があると言えます。
また、自律神経は女性ホルモンの影響も受けやすいので、思春期や出産前後などホルモンバランスが乱れやすい時期の女性に多く見られるようです。50歳代ぐらいの女性によく見られる更年期の症状は、一種の自律神経失調症と見なされることがあります。また、最近は男性更年期という病態も研究が進んでいます。

治療法は大きく薬物治療と心理療法的な治療に分かれます。薬物療法では自律神経調整薬や抗不安薬などが用いられます。漢方薬も出番の多い薬に挙げられます(漢方薬については後述)。心理療法的な治療では、自律訓練法(自律神経を安定させるトレーニング)や行動療法、ストレス環境の調節などが行われます。ただし本人の性格の影響が強い場合は、気長に治療を行う必要があります。

漢方薬による治療

多様な症状が現れる自律神経失調症の治療は、漢方の得意分野のひとつです。漢方医学の考え方には「気・血・水(き・けつ・すい)」というものがあります。自律神経失調症はこの気や血などに問題が生じて、気虚(気が全体的に不足している状態)、気うつ(気の流れが障害された状態)、お血(血行不良)、血虚(血液が全体的に不足している状態)になったときに起きると考えられています。そのため、その人の体質(「」)や随伴症状などを考慮しながら、気や血の状態を整える「気剤」や「駆お血剤」などの漢方薬を使って、症状をとりのぞいていきます。自律神経失調症で使われる代表的な漢方薬は以下のとおりです。

自律神経失調症に伴う不調に用いられる漢方薬の例

実証 柴胡加竜骨牡蛎湯(さいこかりゅうこつぼれいとう)・大承気湯(だいじょうきとう)・女神散(にょしんさん)など
虚証 香蘇散(こうそさん)・加味帰脾湯(かみきひとう)・柴胡桂枝乾姜湯(さいこけいしかんきょうとう)など

※実証・虚証に関しては、漢方を知ろう「漢方の基礎知識」をご覧ください。

漢方の診察では、独自の「四診」と呼ばれる方法がとられます。一見、ご自身の症状とはあまり関係ないように思われることを問診で尋ねたり、お腹や舌、脈を診たりすることがありますが、これも自律神経失調症の原因を探るために必要な診察です。体質改善を目的にする場合は長期にわたる服用が必要となります。忘れずに根気よく飲み続けることが、症状改善の最大の鍵となります。もちろん漢方薬だけに頼らず、ストレスや疲れをためず、生活のリズムを守ることも、自律神経失調症の改善には必要です。

医療用漢方製剤はお近くの医療機関で処方してもらうこともできます。
ご自身の症状で気になることがありましたら、一度かかりつけ医にご相談ください。
(すべての医師がこの診療方法を行うとは限りません。一般的な診療だけで終える場合もあります。)

監修医師

にしだクリニック 院長 西田 愼二先生
西田 愼二 先生

1993年三重大学医学部卒業、内科研修の後、関西医科大学心療内科入局。その後九州大学心療内科、佐賀医科大学総合診療部に国内留学。1999年関西医科大学心療内科助手、2003年近畿大学医学部堺病院心療内科講師、2005年大阪大学大学院医学系研究科漢方医学寄附講座助教授(准教授)、2011年日赤和歌山医療センター心療内科部部長、2018年にしだクリニック(大阪府堺市)を開設。日本東洋医学会認定漢方専門医・指導医、日本内科学会認定医、日本心身医学会・心療内科学会合同認定専門医、日本プライマリケア連合学会認定医。著書に「心療内科学―診断から治療までー」(朝倉書店、分担執筆)など。

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